梅杰综合症（Meige syndrome, MS）是一种罕见的颅颈部节段性肌张力障碍，症状通常发生于成年期，且女性较男性发病率高(比例约为1.6:1～3.3:1）。患者会出现睁眼困难、眨眼次数增加、精神障碍等症状，生活、社交等方面往往会受到严重影响。MS早期治疗方式包括口服药物（如抗胆碱能药、多巴胺拮抗剂等）和肉毒素-A局部注射。但部分患者对口服药物反应差且副作用明显，长期反复的肉毒素-A局部注射还会产生抗药性。对于这部分药物难治性MS患者，深部脑刺激(deep brain stimulation, DBS)是较安全有效的替代治疗方案，较常用的刺激脑区为内侧苍白球(globus pallidus internus, GPi)。以往个案研究中，GPi-DBS治疗效果存在个体间差异，其主要原因可能是刺激靶点位置的差异，但该说法有待证实。对于刺激靶区附近神经电生理活动特性的研究也极为有限，进一步阻碍了人们深入理解MS病理机制以及DBS治疗机理。

　　中国科学院心理健康重点实验室王亮研究组与合作者基于双侧GPi-DBS MS患者群体上的研究发现，同治疗效果差的患者组相比，治疗效果较好和最好的患者组其DBS刺激靶点位于内侧苍白球的后腹侧(图1-A)，其DBS靶区附近神经元的平均发放率更高(图1-B)。该研究表明，在MS治疗中，内侧苍白球后腹侧电刺激可能有更好的治疗效果，较高的神经元动作电位可作为生物标记物指导手术过程中的DBS电极靶点选择。

图1.(A)不同疗效组DBS刺激触点在GPi长轴上的分布。y轴上的0表示GPi长轴最前端，y轴上的值越大，表示DBS刺激触点在GPi越靠后端的位置

(B)不同疗效组的GPi神经元平均发放率（*p < 0.05）

　　该研究受到国家自然科学基金(31771255, 32020103009)、中国科学院战略性先导科技专项（B类）(XDB32010300)、北京市科委脑认知与脑医学专项（Z171100000117014）和中国科学院交叉创新团队项目（JCTD-2018-07）等的资助。

　　心理所王亮研究员为并列通讯作者。研究成果已发表于Brain Stimulation。

　　文章信息：

　　Tian H#, Zhang B#, Yu YB*, Zhen XK, Zhang L, Yuan Y, Wang L*. Electrophysiological signatures predict clinical outcomes after deep brain stimulation of the globus pallidus internus in Meige syndrome. Brain Stimul 2021;14:685–92. https://doi.org/10.1016/j.brs.2021.04.005 .